手首・指が痛い

筋肉や腱の使いすぎによるもの（オーバーユース）

もっとも多いのが、手や指を酷使することによる筋肉や腱の炎症です。
パソコン作業、スマートフォン操作、家事、育児など、同じ動きを繰り返すことで腱が摩擦を起こし、炎症が発生します。

代表的なのが、手首の腱鞘炎（ドケルバン病）やばね指（弾発指）。
どちらも指や手首を動かすたびに「ズキッ」「引っかかる」といった痛みを伴います。
特に更年期や妊娠・出産後の女性ではホルモンバランスの影響で起こりやすい傾向があります。

こんなときは注意

• • 手首を動かすとズキッと痛む
  • 朝、指がこわばる・引っかかる
  • ペットボトルのフタが開けにくい
  • 指がカクンカクンなる
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関節・軟骨の変化によるもの（加齢・変形）

加齢や過剰な負担によって、関節を構成する軟骨がすり減ると、変形性関節症を発症します。
手首や指の関節が変形し、動かすたびに「ギシギシ」「ズキズキ」と痛むのが特徴です。

特に、指の第1関節（DIP関節）に起こるヘバーデン結節や、第2関節（PIP関節）に起こるブシャール結節は、中年以降の女性に多く、関節が腫れて硬くなるのが特徴です。
また、手首の関節に生じる関節リウマチでは、痛みとともに朝のこわばりが強く出る傾向があります。

こんなときは注意

• • 関節が腫れて曲がってくる
  • 朝起きたときにこわばる
  • 指の形が徐々に変わってきた

神経の圧迫や血流障害によるもの

手首や指には多くの神経が走っており、圧迫や炎症によって痛みやしびれを生じることがあります。
代表的なのが、手根管症候群。
手首の中を通る「正中神経」が圧迫され、特に親指～薬指にかけてのしびれや痛みが出ます。
夜間や朝方に症状が強く出ることが多く、「手を振ると少し楽になる」という特徴もあります。

また、頚椎（首の骨）から手へつながる神経が圧迫されて生じる頚椎症性神経根症でも、
首～肩～腕～手にかけて痛みやしびれが広がることがあります。

こんなときは注意

• • 手のしびれや感覚の鈍さがある
  • 夜間に痛みやうずきを感じる
  • 指先の細かい動作がしづらい

靭帯や関節の不安定性

「捻っていないのに痛い」場合でも、過去の軽い捻挫が原因で、靭帯がわずかに伸びているケースがあります。靭帯は自然には完全に元通りになりにくく、関節の安定性が失われると、ちょっとした動きでも炎症を繰り返します。

この状態を足関節不安定症と呼び、放置すると変形性足関節症の前段階になることもあります。

特に、階段を降りる時・坂道を歩く時に「なんとなくグラつく」「踏ん張ると痛い」と感じたら注意が必要です。

骨や軟骨のトラブル

腫れていないのに痛い原因として、疲労骨折や軟骨の損傷が隠れていることもあります。

特にマラソン・バスケットボールなどで繰り返し負荷がかかると、脛骨や距骨（きょこつ）に小さなヒビが入る「疲労骨折」が発生します。

初期は痛みが軽く、レントゲンでも写らないことがあるため、「筋肉痛だと思っていたら骨折だった」というケースも珍しくありません。痛みが長引く場合はMRIなどの精密検査が必要です。

神経・血流の問題

神経の圧迫による痛みも見逃せません。足首の内側を通る神経が圧迫されると、「しびれ」「ピリピリ感」「焼けるような痛み」が出ることがあります。これは足根管症候群と呼ばれ、足の裏まで違和感が広がるのが特徴です。

また、冷え性や血流の悪化によっても、筋肉が固まり、足首の奥に重だるさを感じることがあります。

体の使い方や姿勢の癖

実は、足首の痛みは全身のバランスとも関係しています。猫背・骨盤の歪み・偏平足などがあると、体重のかかり方が偏り、片方の足首ばかりに負担がかかります。

💡特に、立っているときに足の内側に重心が偏る人は要注意。この歩き方は、後脛骨筋腱や内側の靭帯を過度に引っ張り、「捻っていないのに内くるぶしが痛い」状態を招きやすくなります。